最近,山東聊城市陽谷縣七級鎮一肉牛養殖場發現個別炭疽病例。當地立即封閉此養殖場,并對養殖場所有畜養動物進行撲殺和無害化處理,對養殖場及周邊環境開展全面消殺和監測,未發現其他陽性家畜,相關畜產品未進入市場流通環節。同時,全面開展病畜接觸人員流調排查、采樣檢測和癥狀監測。
主要流行于牛、馬、羊等草食動物中,因典型皮膚炭疽的黑痂而得名,是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病(其中肺炭疽按照甲類傳染病管理)。炭疽在汛期(7-9月)高發,因為此時土壤中的炭疽芽孢桿菌經暴雨沖刷會暴露于地表。炭疽散布世界各地,在南美洲、亞洲及非洲的養殖區仍呈地方性流行。我國的炭疽主要集中在西部和東北部地區,每年都有數十甚至上百例病例發生,占全國炭疽病例的90%以上。
炭疽感染途徑:
經皮膚接觸感染、經口感染、吸入性感染
食草動物在感染炭疽芽孢桿菌后,可經血液、排泄物、乳汁等直接傳播給人類或污染環境,是感染的重要來源,感染途徑有如下三種:
最為常見,破損的皮膚直接接觸患病動物及其血液、糞尿排泄物、乳汁、內臟和骨骼等,引起皮膚炭疽,占95%以上。
主要是攝入了含有該菌的污染食品,這多與飲食習慣和食品加工有關,如未經高熱加工處理的風干牛肉等,引起腸炭疽。
很少見。主要是因吸入污染有炭疽芽孢的塵埃和氣溶膠,可引起肺炭疽。最常在皮毛加工廠發生。
炭疽根據感染途徑分為皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽等類型。
多見于手、頸、肩、手和腳等裸露部位,初始癥狀為皮膚出現丘疹或紅斑,然后出現水皰,周圍腫脹,中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂。
表現為急性腸炎型或急腹癥型。急性腸炎型發病時可出現惡心嘔吐、腹痛、腹瀉。急腹癥型患者發病時持續性嘔吐及腹瀉,并發敗血癥和感染性休克,如不及時治療,可導致死亡。
表現為低燒、疲乏、全身不適、肌痛、咳嗽,通常持續48小時左右,此后疾病迅速惡化,出現呼吸窘迫、氣急喘鳴、紫紺、咯血等,死亡率達90%以上。
炭疽的傳染源主要是病死動物,發現牛、羊等動物生病或突然死亡,不宰殺、不食用、不買賣、不轉運,立即報告當地畜牧獸醫部門,由該部門進行處理。
從事屠宰和皮毛加工等職業人員應在操作時佩戴口罩和戴手套等相關防護,避免可能的病原菌經皮膚或吸入引起感染。
從正規渠道購買的牛羊肉制品,有檢疫和食品安全保障,烹飪時煮熟煮透可放心食用。
可采集患者的皰液、血液、腦脊液、胸腔積液、分泌物等標本進行檢測。
顯微鏡下可見兩端平齊呈串聯狀排列的革蘭染色陽性粗大桿菌。
將采集標本接種于營養瓊脂培養基,可培養到炭疽桿菌。
聚合酶鏈式反應(PCR)或實時熒光PCR(Real-Time PCR)方法檢測炭疽桿菌特異性核酸陽性。
免疫層析法進行炭疽桿菌抗原檢測。結果陰性不能排除炭疽。
酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和免疫層析法檢測血液炭疽毒素抗原的抗體和莢膜抗體。
炭疽桿菌核酸檢測試劑盒(熒光PCR法)根據熒光PCR技術原理,針對炭疽桿菌設計特異性引物探針,通過熒光PCR檢測儀進行檢測,從而實現對炭疽桿菌核酸的檢測。操作簡便,70min即可完成擴增實驗,輕松完成炭疽桿菌核酸的定性檢測。除炭疽桿菌核酸檢測試劑盒外,伯杰醫療還可提供多種動物疫病病原體檢測試劑盒,助力疾病預防控制中心對動物疫病的實驗室鑒別和常規監測。