踏青行，賞綠意，碧波蕩漾春意濃，在這萬物復蘇的陽春三月，隨著氣溫的回升驚蟄節氣的到來微生物也復蘇了，又到呼吸道疾病活躍的季節。近年許多國家和地區發現百日咳的發病率有所回升并出現局部暴發流行的現象，被稱為"百日咳再現"。

百日咳是傳染性很強的傳染病,遍布世界各地,在寒冷地區或寒冷季節發病較多。我國百日咳病例一般出現在春夏季，3月發病開始升高，5~7月達到高峰，8~9月開始下降，12月最低。但我國幅員遼闊,各地氣候不同, 故一年四季均有百日咳病例。根據傳染病監測資料,目前我國農村百日咳的發病率高于城市。我國每2~5年發生一次流行,每次流行持續2~3年。

百日咳（pertussis）是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強。在疫苗大規模應用前，百日咳是最常見的兒童疾病，也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。主要通過飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏等將細菌播散到空氣中，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染。所以百日咳家庭聚集性發病為主要傳播模式。

百日咳與傳染性病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹等同屬于乙類傳染病，具有高度的傳染性，所有年齡段都可感染。從監測數據分析來看，我國百日咳發病以兒童為主，尤其是一歲以下的孩子，約占所有病例的60%—70%。

百日咳鮑特菌感染會有平均7—10日潛伏期，范圍為6—20日。

表現為流涕、打噴嚏、陣發性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多無發熱，或初期一過性發熱。該期排菌量達高峰，具有極強傳染性。可持續1～2周。

表現為陣發性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，反復多次，直至咳出黏痰，晝輕夜重，睡眠期間痙攣性咳嗽更為突出，影響睡眠。常在咳嗽后出現嘔吐。新生兒和6月齡以下嬰兒咳嗽后常會引起發紺、呼吸暫停、驚厥、心動過緩或心臟停搏。青少年或成人百日咳患者，常無典型痙咳，表現為陣發性咳嗽和暫時性緩解交替，持續2～3周。此期一般持續2-6周。

痙咳逐漸緩解，咳嗽強度減弱，發作次數減少，雞鳴樣吼聲逐漸消失，陣發性痙咳癥狀可持續數周或數月。

成人或年齡較大的兒童感染百日咳后，其臨床癥狀相對較輕，主要表現為慢性咳嗽、咽部不舒服等，但年齡較小的兒童，尤其是小月齡嬰幼兒，容易發生重癥化，合并多種并發癥尤其嬰兒感染危害比較大，主要有：

①容易合并肺動脈高壓和百日咳腦病以及腦炎和混合感染。合并其他病原感染率為44%，混合感染病原有副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒。

②住院率高。我們所熟知的RSV住院率10%, HMPV住院率4.5%,  而百日咳住院率則高達30%—50%。

③死亡率高：百日咳死亡率高達1%，是造成全球兒童發病和死亡的重要疾病之一。

中國《百日咳行動計劃專家共識》指出：成年人百日咳聚集性發病有 3 種傳播模式，為成年人傳播給嬰幼兒、成人傳染給成人、嬰幼兒傳染給成人。在126起的臨床觀察中,成年人→嬰幼兒傳播98起占77.78%，是百日咳家庭聚集性發病的主要傳播模式。

有數據表明：106例慢性咳嗽患兒的鼻咽拭子、靜脈血標本進行百日咳鮑特菌檢測，有26例(24.5%)被檢出百日咳鮑特菌陽性。所以應重視慢性咳嗽患兒當中百日咳感染的存在，百日咳感染的慢性咳嗽患兒可能不出現百日咳經典咳嗽癥狀而只表現為慢性咳嗽，依然有很強傳染性。重視咳嗽特點為：面紅耳赤性咳嗽、綿延不絕性咳嗽、夜晚加重性咳嗽、頻繁咳嗽致嘔吐，可能都是百日咳！

 近日，伯杰醫療自主研發的百日咳桿菌核酸檢測試劑盒（熒光PCR法）通過國家藥品監督管理局審核獲批上市，用于百日咳的輔助診斷和管理，滿足臨床對呼吸道病原檢測的需求。