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呼吸道感染熱搜系列8 | 國家衛健委新聞發布會：多種呼吸道病原疊加流行，60歲以上老人以流感病毒、人偏肺病毒為主

2023-11-27

多重呼吸道病原疊加流行，

易感人群需警惕

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急性呼吸道疾病與多種呼吸道病原疊加相關

在11月26日的國家衛生健康委員會在北京舉行新聞發布會，邀請中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶，北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明，北京協和醫院臨床營養科主任于康，廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長張忠德，杭州市衛生健康委副主任應旭旻介紹冬季呼吸道疾病防治有關情況。

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒介紹，當前，隨著各地陸續入冬，呼吸道疾病進入高發時期，監測顯示，近期呼吸道感染性疾病以流感為主。分析認為，近期我國急性呼吸道疾病持續上升，與多種呼吸道病原體疊加有關，各地要科學統籌醫療資源，落實分級診療制度，跨科跨院調劑力量，發揮醫聯體作用，提高一般性感染的診療能力和重癥識別轉診效率。

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，國家通過免疫規劃的實施，一些呼吸道傳染病得到了非常好的控制，所以，在目前呼吸道疾病流行的情況下，還是建議大家能夠接種疫苗的盡量接種疫苗，來預防傳染病的發生。

60歲以上人群以流感病毒、人偏肺病毒為主

近期我國呼吸道疾病流行過程中監測的結果顯示，目前監測到的病原主要以流感病毒為主。除此之外，我們也發現在不同年齡段，除了流感以外還有其他病原的分布，比如說1-4歲兒童，主要以流感為主。5-14歲人群除了流感以外，支原體也占了一定的比例，還有引起普通感冒的腺病毒存在。15-59歲，以流感為主，多種呼吸道都有檢出。60歲以上的人群，人偏肺病毒（HMPV）也是引起普通流感癥狀的病毒。此外還有，普通的冠狀病毒在60歲以上人群當中占的比例也是比較大。所以我們看到，在最近呼吸道疾病流行的季節，是有多種病原共同存在的，希望大家在這樣一個情況下，除了要接種疫苗以外，還要做好非疫苗的防控措施，保護我們的健康。

與流感病毒（IFV）相比，一項來自首爾的研究顯示，ICU病房中HMPV和IFV相關肺炎的死亡率相似，分別為24.0%和32.1%，p=0.30。可見HMPV并非是無關緊要的病毒，與呼吸道合胞病毒（RSV）和IFV相似，需要我們提高警惕。

北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明介紹，老年人隨著年齡的增長，呼吸道局部的防御功能和整個免疫功能是下降的，再加上老年人多合并多種基礎疾病，因此老年人容易罹患呼吸道感染，而且一旦罹患了以后容易發展成重癥，是我們特別需要關注的一組人群。

呼吸道多種核酸檢測是呼吸道精準診斷和防控的有力手段

鑒于當前是呼吸道傳染病的流行季節，建議公眾加強以下的預防措施：一是保持科學良好的衛生習慣，出現發熱咳嗽等相關癥狀要及時就醫、規范治療。二是均衡膳食，規律作息，適度運動，增強體質和免疫力。室外活動時及時添加衣物，避免因著涼增加感染機會。三是進行疫苗接種。此外，可及性高且可覆蓋全人群的呼吸道多重核酸檢測是呼吸道精準診斷和防控的有力手段，將進一步減緩疾病進展、改善預后并降低死亡率。

參考文獻：

[1]http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202311/07f534629af6437cbfd53b26300c334c.shtml?R0NMKk6uozOC=1701063566741

[2]Choi S H, Hong S B, Huh J W, et al. Outcomes of severe human metapneumovirus-associated community-acquired pneumonia in adults[J]. Journal of Clinical Virology, 2019, 117: 1-4.

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