.jpg)
中醫治療病毒性肺炎的優勢
病毒性肺炎是西醫的名稱，對于病毒性肺炎的治療，西醫依然以對癥和支持療法為主體，往往存在過多、不合理使用抗菌藥物的情況。
長期以來，中醫對病毒性肺炎有豐富的診治經驗，尤其隨著中醫學和現代醫學的交流與相互滲透，中醫在病毒性肺炎急性期治療及早期干預、恢復期調理及改善預后等方面有寶貴的優勢。
中醫個體化辨證施治的精髓在病毒性肺炎的診治中已形成相對統一的體系，為病毒性肺炎的合理診療提供了新的臨床思維。
HMPV的中醫治療思路
從表中可以看出，HMPV導致的急性肺炎，在極期多表現為痰熱閉肺證。RSV和HMPV具有高度同源性，RSV導致的急性肺炎，在初期則多表現為風熱閉肺證，在極期多表現為痰熱閉肺證和濕熱閉肺證。可見，不同病毒導致的中醫證型雖然有交叉，但還是有明顯不同點。
那么HMPV導致的痰熱閉肺證應該怎么選用中醫治療方劑呢？
口服湯劑治療病毒性肺炎
7月7日國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司聯合發布的《人偏肺病毒感染診療方案（2023年版）》其中的中醫治療部分把HMPV癥候歸屬為疫毒襲表證和疫毒閉肺證。疫毒閉肺證為肺部病毒性感染導致的喘促、高熱、大便不通、痰少這與毒熱閉肺癥一致，適宜治療方向為清熱解毒、宣肺開竅、瀉肺平喘；治療方法是麻杏石甘湯和銀翹散，以及宣白承氣湯和三拗湯、安宮牛黃丸。若肢冷汗出，合用參附湯及生脈散。
目前HMPV沒有特效藥物治療，但中醫湯劑治療為患者的康復提供了良好選擇。
根據八綱辨證與臟腑辨證，HMPV多導致痰熱閉肺證，治療可選用五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。此外還有中醫特色療法可用于改善HMPV感染的預后。
中藥敷背法
總結
任何精準的治療都是以精準的診斷為前提，近期HMPV被廣泛關注，非常重要的一個原因，就是隨著檢測技術的發展，HMPV的精準診斷成為可能。HMPV和RSV具有同源性，臨床表現相似，但2種病毒導致的中醫證型確實存在明顯區別，在病毒性肺炎的精準診斷上，應該盡可能選擇同時包含HMPV和RSV的呼吸道多重核酸檢測，以進一步指導中醫治療方劑的選擇。
參考文獻
陸權,王雪峰,錢淵,李新民,張海鄰,王力寧,陳志敏.兒童病毒性肺炎中西醫結合診治專家共識(2019年制定)[J].中國實用兒科雜志,2019,34(10):801-807.
